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我區(qū)發(fā)布最新職工生育險待遇標(biāo)準(zhǔn) 于9月1日起正式施行
2023-08-16 |
來源：廣西日報
我區(qū)發(fā)布最新職工生育險待遇標(biāo)準(zhǔn)
于9月1日起正式施行
■首次統(tǒng)一全區(qū)生育保險政策
■提高生育醫(yī)療費用的限額支付標(biāo)準(zhǔn),。其中,，單胎生育醫(yī)療費用支付標(biāo)準(zhǔn)提高1500元
■新增門診產(chǎn)前檢查納入生育保險保障范圍
■生育三孩及以上的享158天生育津貼
8月15日，記者從自治區(qū)醫(yī)保局獲悉,，經(jīng)自治區(qū)政府同意,，《廣西壯族自治區(qū)職工生育保險暫行辦法》(以下簡稱《暫行辦法》)已于日前正式印發(fā),，將于2023年9月1日起施行。據(jù)了解,，《暫行辦法》統(tǒng)一規(guī)范了我區(qū)職工生育保險政策,，打通了影響全區(qū)范圍內(nèi)生育保險待遇跨市域結(jié)算的障礙和壁壘，解決不同統(tǒng)籌地區(qū)之間政策不統(tǒng)一,、待遇易攀比問題,，有利于進(jìn)一步健全我區(qū)生育支持政策體系,，更好維護(hù)女職工生育保障權(quán)益,，促進(jìn)婦女公平就業(yè)。
《暫行辦法》首次統(tǒng)一全區(qū)生育保險政策,，在參保繳費,、享受條件、待遇標(biāo)準(zhǔn),、經(jīng)辦管理等方面作了統(tǒng)一規(guī)定,。其中，國家機(jī)關(guān),、屬財政全額撥款的事業(yè)單位和群團(tuán)機(jī)關(guān)生育保險費繳費比例按0.4%執(zhí)行,，其他用人單位按0.5%執(zhí)行。自治區(qū)根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,、基金承受能力等情況,，適時調(diào)整生育保險繳費比例。各統(tǒng)籌地區(qū)可設(shè)置兩年過渡期,，逐步調(diào)整至全區(qū)統(tǒng)一的繳費比例,。
同時,，《暫行辦法》刪除了“違反國家和自治區(qū)計劃生育規(guī)定生育或者實施生育手術(shù)的醫(yī)療費用”“治療各種不育(孕)癥、性功能障礙等的醫(yī)療費用”等條款,，在遵守國家計劃生育基本國策的大前提下,，取消了部分享受生育保險待遇的限制性條件，提高政策包容性,，推動發(fā)揮生育保險對支持適度生育的基礎(chǔ)性,、長期性制度保障功能。
在穩(wěn)步提高生育醫(yī)療費用保障水平方面,，《暫行辦法》對生育醫(yī)療費用實施分類保障進(jìn)行了明確規(guī)定：
一是提高生育醫(yī)療費用的限額支付標(biāo)準(zhǔn),。其中，單胎順產(chǎn)和難產(chǎn)的,，在原北部灣經(jīng)濟(jì)區(qū)生育保險醫(yī)療費用支付標(biāo)準(zhǔn)上分別提高1500元,，達(dá)到4500元和5500元；對多胞胎順產(chǎn)和難產(chǎn)的,，分別提高1000元,，達(dá)到5000元和6000元；懷孕未滿4月流產(chǎn)的從原800元提高至1000元,，滿4月流產(chǎn)的從原1500元提高至2000元,；輸卵管復(fù)通術(shù)從1500元提高至2000元。
二是新增門診產(chǎn)前檢查納入生育保險保障范圍,。調(diào)整增加職工門診產(chǎn)檢待遇,，即女職工懷孕后在門診產(chǎn)檢發(fā)生的符合生育保險支付范圍的醫(yī)療費用，周期內(nèi)統(tǒng)籌基金按70%比例報銷,，不設(shè)起付線,，統(tǒng)籌基金最高支付限額為1500元。在提高原限額支付標(biāo)準(zhǔn)的同時,，新增門診產(chǎn)檢的費用保障,，進(jìn)一步降低生育成本。
三是延長生育津貼支付期限,。生育一孩,、二孩的，生育津貼支付期限在國家法定產(chǎn)假98天的基礎(chǔ)上延長30天,，達(dá)到128天,；生育三孩及以上的，再延長30天達(dá)到158天,，進(jìn)一步均衡用人單位負(fù)擔(dān),，更好促進(jìn)婦女公平就業(yè)。此外,，難產(chǎn)或施行剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩的,，增加15天生育津貼,；生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒,，增加15天生育津貼,。參保女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的，享受15天生育津貼,；懷孕滿4個月流產(chǎn)的,，享受42天生育津貼。
四是診治產(chǎn)科等并發(fā)癥,、合并癥的醫(yī)療費用,，符合基本醫(yī)療保險支付范圍的，可以按職工基本醫(yī)療保險規(guī)定支付,?！?羅 琦 歐韋韋
