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網(wǎng)傳“陽康”以后15天才能產(chǎn)生抗體，是真的嗎,？“陽康”之后可以接種加強針嗎？……北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾接受媒體采訪,，就網(wǎng)友關(guān)心的問題帶來解讀,！

如何判定自己已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,？

按照第九版診療方案,，首先是癥狀要好轉(zhuǎn),，比如體溫正常三天以上，呼吸道的癥狀已經(jīng)消失或者是明顯緩解了,。如果是有肺炎的,，那么在CT上看肺部的病變也開始吸收有好轉(zhuǎn)了。

另外是兩次核酸檢測陰性,，這兩次要間隔24小時以上,，或者是說核酸的CT值大于等于35，這樣就符合轉(zhuǎn)陰條件了,。

轉(zhuǎn)陰了就沒有傳染性了嗎,？

目前我們認(rèn)為如果滿足以上這些條件，傳染性就已經(jīng)非常低了,。

如果仍有咳嗽癥狀,，在返回工作崗位以及外出探親訪友的時候，還是建議大家戴口罩,，尤其是在養(yǎng)老院、醫(yī)療機構(gòu)等重要崗位工作的人員,，一定做好防護,。如果我們要探視高齡老人、嬰幼兒,，最好是等到距離發(fā)病時間不少于10天以后,，同時滿足轉(zhuǎn)陰的條件，這樣可以基本認(rèn)為沒有問題了,。

網(wǎng)傳“陽性之后兩周左右才能產(chǎn)生抗體,，所以陽康以后一周左右最有可能二次感染”，這是真的嗎,？

這個是不準(zhǔn)確的,。

我們常說的特異性的抗體，它確實是兩周才能達到一個比較高的水平,，或者說我們可以檢測到的水平,。但實際上病毒進入我們?nèi)梭w的這一刻，我們的免疫系統(tǒng)就已經(jīng)開始工作了,。后續(xù)產(chǎn)生的保護性抗體會在兩三周時間達到一個高峰,，持續(xù)的時間會比較長，但并不是說這兩周內(nèi)我們就沒有保護力了。這個時候如果真的有病毒再進入體內(nèi),，它能夠很快被清除掉,，反而是相對不容易感染的時候。所以不存在說兩周內(nèi)容易感染,，這個說法不準(zhǔn)確,。

總體來說，我們感染之后時間越長,，我們體內(nèi)的抗體水平越低,，感染的風(fēng)險才會越大。

如果有一個家庭成員已經(jīng)轉(zhuǎn)陰康復(fù)了,，這時候照顧其他陽性家人,，還會被傳染嗎？

感染之后,，他對這個病毒是有免疫力的,，不會再感染，所以他完全可以去放心地照顧其他的家人,。

有人陽康之后仍覺得胸悶氣短虛弱是怎么回事,？

很多人在感染時會出現(xiàn)高燒、全身肌肉酸痛,、乏力,，出汗多，頭痛咽痛等癥狀,，還有一些人會持續(xù)有這種身體乏力虛弱,，甚至胸悶的一些癥狀，通常這個也是在兩周內(nèi)可以緩解,。

如果覺得自己狀態(tài)還是不太好,，可以多休息幾天，或者當(dāng)我們復(fù)工以后,，又發(fā)現(xiàn)自己身體比較乏力,，也可以再休息，這些都沒有關(guān)系,。對于年輕人免疫功能正常的,，絕大多數(shù)兩周內(nèi)就能夠基本上恢復(fù)到生病前的狀態(tài)了。

但是千萬不要剛一康復(fù),，就立刻從事非常繁重的工作,，或者是立刻去劇烈運動、健身,，我們還是要循序漸進,，一旦發(fā)現(xiàn)勞累出虛汗這些問題就趕緊休息。

有人說“感染過一次新冠之后，就等于接種過一次新冠疫苗”,，陽康以后可以放心了嗎,？

肯定不能用感染來代替疫苗，但是它確實可以起到疫苗的作用,，讓我們短時間內(nèi)不會再感染,。但這不是說我們感染過一次之后就可以撒歡放飛了。

首先這個病毒它還在不斷變異,，我們感染之后對這個病毒相近的變異株有交叉保護,，但是如果病毒繼續(xù)變異，或者是一些關(guān)系比較遠(yuǎn)的毒株,，我們的感染風(fēng)險也會增加,。

冬春季還有其他的呼吸道傳染病，比如流感,、腺病毒,、呼吸道合胞病毒，所以還得繼續(xù)保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,，戴口罩,、勤洗手，多開窗通風(fēng),，保持社交距離,，注意咳嗽禮儀等。

陽康之后多久可以接種加強針,？

康復(fù)之后,，一般獲得的保護力可以持續(xù)3個月到6個月，年輕人可以在6個月以后再去接種一次加強針,。老年人因為保護力比較短，可以在三個月以后再去加強一針,。

“復(fù)陽”跟“二次感染”有什么區(qū)別,？

“復(fù)陽”指感染者癥狀基本消失，核酸檢測,、抗原檢測也陰性了之后,，再次檢測發(fā)現(xiàn)又陽性了。一般認(rèn)為這時檢出的是一些病毒的片段,，并不是完整的病毒,，沒有患病癥狀和傳染性。對正常生活沒有影響,。

“二次感染”是指這一次的新冠感染已經(jīng)徹底康復(fù)了,，但又發(fā)生了第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有癥狀的，并且核酸的CT值也比較低,，病毒載量較高,，有傳染性。

一般的復(fù)陽都是發(fā)生在康復(fù)之后一個月內(nèi),。如果已經(jīng)超過一個月,，核酸又呈陽性，再感染的可能性就比較大,。

復(fù)陽和二次感染發(fā)生在“陽康”人群中的概率大嗎,？

在免疫功能正常的人群里，發(fā)生復(fù)陽或者二次感染的概率都是很低的,。一般免疫功能正常的患者感染康復(fù)之后,，可以獲得3到6個月以上的保護力。那么在這段時間內(nèi)發(fā)生二次感染的概率也非常低,，大家也不用擔(dān)心,。

發(fā)生二次感染的概率比較高的群體,，一類是免疫功能低下的人群,。比如說老年人的免疫功能有退化，那么患者感染康復(fù)之后,，保護力維持的時間比較短,。還有三歲以下的嬰幼兒，免疫功能還沒有健全,，那么康復(fù)之后獲得的保護力時間可能也比較短,。

第二類是免疫缺陷人群，比如艾滋病患者或者免疫抑制劑使用者,。他們的保護力持續(xù)時間也比較短,，隨著時間延長，他們二次感染的風(fēng)險也就比較大,。

第三類就是高風(fēng)險崗位的人群,。比如說醫(yī)護人員、公共交通運維人員等,。他們平時和人接觸比較多,，那么被傳染的風(fēng)險也是比較高的，需要更加注意,。

復(fù)陽目前沒有發(fā)現(xiàn)有特殊的規(guī)律,。它僅僅是一個檢出了病毒片段的指標(biāo)，和我們的體質(zhì)差異關(guān)系不大,，所以這方面沒有規(guī)律可循,。

一個人有可能因為毒株不同而發(fā)生多次感染嗎,？

確實有。有人可能感染過一次原始毒株,，又感染過一次德爾塔毒株,，又感染了一次奧密克戎毒株。根據(jù)國外報道,，感染過兩次的確實有很多,；感染過三次的就比較少，但是也有,。感染四五次就非常罕見,，是一些個案的報道了。因為我們每一次感染都能獲得一定的保護,，那么再感染的風(fēng)險都會變小,，再感染之后的癥狀也會減輕。所以總體來說,，大家對今后的再感染不用過于擔(dān)心,。