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“妙手婆心”與毛南族中醫(yī)藥

●盧偉益

環(huán)江毛南族博物館收藏有一塊特殊的木制大牌匾，上書“妙手婆心”4個大字,。史料記載,，此“妙手婆心”牌匾的擁有者,，為環(huán)江下南鄉(xiāng)毛南族醫(yī)學(xué)先師譚妙機(jī)的第一代門徒譚清修,。

毛南肇醫(yī)先祖

譚清修,，下南鄉(xiāng)波川村高川屯人,，生于清嘉慶十一年（1806年）,，師從毛南族肇醫(yī)先祖譚妙機(jī)學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù),。譚妙機(jī),，下南鄉(xiāng)波川村高川屯人,，生于清乾隆三十六年（1771年），年少時苦讀磨礪,，胤承父業(yè),，鉆研醫(yī)術(shù)；中年時為尋名師深造,，單身一人步行去四川峨眉山學(xué)醫(yī),。他不畏艱難困苦，進(jìn)入深山綠林,，穿過崎嶇隘路,，步行羊腸小道，跋山涉水,，一邊采藥,，一邊懸壺濟(jì)世。經(jīng)過6個多月到達(dá)峨眉山,，并拜蜀中名醫(yī)黃明捷為師,。在峨眉山期間他開館行醫(yī)，邂逅名師黃明捷之孫女黃氏,，二人情投意合,，結(jié)為伉儷。譚妙機(jī)學(xué)成攜妻回到家鄉(xiāng)后,，兩人共同研究醫(yī)術(shù)開堂設(shè)教,，傳授中草醫(yī)知識，培養(yǎng)了第一代門生弟子譚清修,、譚云錦,、譚翠品、譚忠英等,。

譚清修刻苦鉆研醫(yī)術(shù),，內(nèi)外科俱通，善于攻克疑難雜癥,，擅長治便血,、血暈、崩漏,。在幾十年的臨床實踐中,，汲取中醫(yī)之精髓，搜集歷代醫(yī)案,，結(jié)合實際,，深入臨床，提高醫(yī)術(shù)。他走遍南丹,、慶遠(yuǎn),，懸壺濟(jì)世，弘揚醫(yī)德,。清光緒年間,，慶遠(yuǎn)府協(xié)右總管三司李把總得了一種怪病，雖請很多名醫(yī),、吃無數(shù)種藥,，總不見好轉(zhuǎn)。后聽聞譚清修醫(yī)術(shù)高明,，就派人請他出診,，經(jīng)過一個多月的治療，李把總的多年痼疾竟然被治愈,。李把總感激萬分,，賞他八千兩大洋，并贈賜一塊上書“妙手婆心”的木制大牌匾,，令縣差用兩匹馬護(hù)送譚清修到家,。從此譚清修芳名流傳，轟動毛南山鄉(xiāng),，也提高了毛南族中醫(yī)藥的知名度和地位。

毛南族的中醫(yī)藥

清代以前,，毛南族地區(qū)只有原始的刮痧,、扯痧、針刺,、拔火罐以及采取吃植物的根,、皮、莖,、葉或用捶碎的樹葉敷傷口等民間草藥治療的醫(yī)療方法,。清代后，開始出現(xiàn)利用草藥治療疾病的草醫(yī),，并逐步形成一定規(guī)模,，中醫(yī)藥得到較快的發(fā)展。1930年代,，毛南族地區(qū)開始接觸西醫(yī),。從1949年到1960年代，是毛南族地區(qū)中醫(yī)的興盛時期,，先后成立下南中醫(yī)聯(lián)合診所和中南村合作醫(yī)療室,。從1960年代到1970年代，毛南族地區(qū)實行中西醫(yī)結(jié)合。1980年代以后,，以西醫(yī)臨床治療為主,。

環(huán)江大力發(fā)展中藥材種植及深加工

相關(guān)資料記載，1949年以前,，毛南族人民生活困苦,，饑寒交迫，流離失所,。由于人畜雜居,，環(huán)境惡劣，衛(wèi)生條件差,，各種傳染病時有流行,，人民生命健康經(jīng)常受到威脅。加上毛南族居住在偏僻的大石山區(qū),，與外界交流甚少,，封建思想較為嚴(yán)重，患病后除了靠刮痧,、拔火罐等簡單的方法處理外,，多以求神拜鬼來祈禱消病消災(zāi)，因此,，霍亂,、天花、瘧疾等惡性傳染病時常襲擊毛南山鄉(xiāng),，毛南族人飽受病災(zāi)之苦,。如清光緒二十九年（1903年），霍亂在下南,、波川等村流行,，短短時間內(nèi)，病死者占全村人口的36%至40%,；1938年,，天花流行，僅玉環(huán)村下開屯一天內(nèi)就死了12人,；1941年,，霍亂再度流行，下塘村的100多戶幾乎全部死亡,。

面對各種疾病的肆虐,，毛南族的有志之士對大山里豐富的中草藥資源進(jìn)行發(fā)掘和利用，在發(fā)掘和利用過程中,，涌現(xiàn)一批勇降病魔的民族肇醫(yī),。除上述的譚妙機(jī)、譚清修等，還先后涌現(xiàn)出譚云錦,、譚翠品,、譚忠英、譚玉厚,、譚砥同,、譚履宜、譚省等20多位名醫(yī),。他們開所行醫(yī),，編寫醫(yī)書，傳帶弟子,，傳播醫(yī)術(shù),，救死扶傷，在傳承民族中醫(yī)藥方面做出重要的貢獻(xiàn),。

譚妙機(jī)的后裔譚云錦,，生于清咸豐四年（1854年）。他刻苦鉆研,，總結(jié)祖先的經(jīng)驗,，親自編寫《醫(yī)方摘要》等手抄本，這些手抄本是毛南族醫(yī)學(xué)庫中的珍藏品,。他還開設(shè)譚云錦永安堂傳授弟子,，培養(yǎng)了譚履宜、譚有恒,、譚砥同,、譚省、譚寶初,、譚仁昌、譚玉厚,、譚岳飛,、覃孟熊等一大批中草名醫(yī)學(xué)徒。譚云錦傳承祖業(yè),，青出于藍(lán),，醫(yī)德高尚，人稱“圣醫(yī)”“仙翁”,。他的學(xué)生譚履宜,、譚省兩人同時考取貢生，轟動全縣,。隨后師生同榮,，在下南開設(shè)譚履宜、譚有恒、譚砥同,、譚省,、譚寶初、譚仁昌等中醫(yī)診所,，大大提高了毛南族群眾使用中草藥治療疾病的意識,，促進(jìn)了中醫(yī)藥學(xué)在毛南族地區(qū)的傳承和發(fā)展。

1950年后,，黨和人民政府幫助毛南族建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),，開展防病治病工作，毛南族醫(yī)藥得到發(fā)揚光大,。政府還派遣醫(yī)療隊深入毛南山鄉(xiāng),，為群眾免費治病，開展愛國衛(wèi)生運動,，建立衛(wèi)生所,、中醫(yī)聯(lián)合診所、草醫(yī)組,，培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員,，消滅長期以來嚴(yán)重威脅人們生命和健康的霍亂、天花,、瘧疾等幾種主要傳染病,。同時，衛(wèi)生部門加強(qiáng)對民族醫(yī)藥的挖掘,、整理和研究工作,，1950年代，在毛南族山鄉(xiāng)搜集毛南族醫(yī)師常用草藥140多種,、秘方及驗方80多條,，其中不少秘方及驗方被選入《廣西民族藥簡編》一書。毛南族聚居地的鄉(xiāng)衛(wèi)生院和一些村衛(wèi)生所也充分利用當(dāng)?shù)刂胁菟庂Y源來防病治病,，自采,、自產(chǎn)各種藥材，通過研究,，自制成丸,、散、液,、粉,、片等多種劑型，經(jīng)臨床應(yīng)用療效很好,。1970年代至1980年代,，有關(guān)部門進(jìn)行廣泛的中草藥調(diào)查,，僅環(huán)江毛南族聚居地發(fā)現(xiàn)的藥用植物就有190多科1230屬4000多種。有醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)價值的野生植物（包括中草藥）主要有木耳,、香菇,、靈香草、皂角樹,、龜鱉甲,、羅鍋底、紅花倒水蓮,、黃花倒水蓮,、續(xù)斷、巖蓮,、黃連,、高山楓、香茅草,、鉆地風(fēng),、大鉆、小鉆,、千金子,、首烏等。

由于歷史的原因,，許多毛南族的民族醫(yī)藥文獻(xiàn)只能在民間流傳,，有的甚至已經(jīng)散落或失傳。1985年以來,，有關(guān)部門開展對廣西少數(shù)民族醫(yī)藥的挖掘,、整理、研究工作,，一些社會團(tuán)體也多次組織專家到環(huán)江進(jìn)行毛南族醫(yī)藥調(diào)查,。他們通過召開座談會、上門專訪有名望的毛南族老醫(yī)師,、對部分毛南族醫(yī)師使用的藥物進(jìn)行實地調(diào)研等形式,，獲得豐富而翔實的第一手資料。下南鄉(xiāng)的譚恩廣（鄉(xiāng)衛(wèi)生院原院長）,、譚光黎等醫(yī)師對本鄉(xiāng)享有極高聲譽(yù)的已故醫(yī)師譚云錦的醫(yī)藥論著進(jìn)行全面的挖掘并整理成冊，使這些寶貴的毛南族醫(yī)藥財富重見天日,。

人民政府不斷下?lián)苜Y金給環(huán)江建設(shè)衛(wèi)生院,、衛(wèi)生所，購買先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,，改善醫(yī)療條件,。1964年,，下南鄉(xiāng)建立民族醫(yī)院，醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)務(wù)人員不斷得到充實,。1989年8月,，在原思恩鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上成立自治縣民族醫(yī)醫(yī)院，1999年10月,，該院并入自治縣人民醫(yī)院,。2013年，縣里成立全縣振興中醫(yī)藥民族醫(yī)藥領(lǐng)導(dǎo)小組,，把振興中醫(yī)藥民族醫(yī)藥列入全縣“十二五”和“十三五”的發(fā)展規(guī)劃,，在全縣9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立中醫(yī)民族醫(yī)科，配備一些中醫(yī)民族醫(yī)科的設(shè)備及器械,，對在職醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)藥民族醫(yī)藥適宜技術(shù)知識的重點培訓(xùn),。

從2006年起，根據(jù)毛南族民間醫(yī)藥資源豐富的特點,，環(huán)江毛南族自治縣撥出?？畈⒔M織人員編寫《毛南族醫(yī)藥》一書。2006年12月,，自治縣人民政府與廣西民族醫(yī)藥協(xié)會共同主辦毛南族醫(yī)藥文化保護(hù)與開發(fā)研討會,，向區(qū)內(nèi)外宣傳、推介毛南族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化,，并邀請區(qū)內(nèi)外專家共同探討毛南族醫(yī)藥的保護(hù)與開發(fā),，對毛南族醫(yī)藥文化進(jìn)行系統(tǒng)的挖掘、整理和研究,，從而拉開毛南族民族醫(yī)藥縱深發(fā)展的序幕,。此后，中國民族醫(yī)藥協(xié)會領(lǐng)導(dǎo)多次率隊到環(huán)江毛南族自治縣開展民族醫(yī)藥發(fā)展調(diào)研,、指導(dǎo)工作,，有效地推動了毛南族民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

為了使民族醫(yī)藥事業(yè)躍上一個新的臺階,，環(huán)江毛南族自治縣人民政府決定新建一所中醫(yī)醫(yī)院,。目前，醫(yī)院主體工程已經(jīng)完工,，其他附屬工程正在有條不紊地完善之中,，不久將正式投入使用。

毛南族醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)

自清代以來,，毛南族涌現(xiàn)出許多中醫(yī)名家,。他們在行醫(yī)過程中注重醫(yī)學(xué)研究，撰寫大量的醫(yī)學(xué)書籍（手抄本）,，促進(jìn)了毛南族中醫(yī)藥的發(fā)展,。主要的中醫(yī)著作有：

《永安堂醫(yī)方歌訣》（手抄本）,。譚云錦整理譚妙機(jī)的秘傳，結(jié)合自己的實踐經(jīng)驗編寫而成,。其中包括治證歌訣100首,、斷死歌訣10首以及藥物性味、藥物用途24段,。

《思恩共和堂醫(yī)方摘要》（手抄本）,。潘耀明編寫，其中包括切脈方法7種,、病癥施治19種,、藥用植物60種、藥用動物40種,。

《醫(yī)方摘要》（手抄本）,。譚云錦編寫，記錄毛南族醫(yī)家治療各種傳染病,、寄生蟲病,、呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病,、神經(jīng)系統(tǒng)疾病,、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病,、造血系統(tǒng)疾病,、代謝及內(nèi)分泌疾病、外科疾病,、五官科疾病,、婦產(chǎn)科疾病、男性病,、兒科疾病等5000多個醫(yī)方,。

《保安堂治癥歌訣》（手抄本）。譚云錦編寫,，收集歌訣近100首,，內(nèi)容涉及各科、各類病癥的治療,。

《祖?zhèn)鹘庸敲卦E》（手抄本）,。譚云錦編寫，記錄祖?zhèn)髦委煿钦?、外傷的方法與選用的藥物,，是毛南族骨傷科醫(yī)者必讀的教材。

《毛南族醫(yī)藥獻(xiàn)方獻(xiàn)寶選編》（手抄本）,。譚達(dá)志,、譚金田、譚光黎記錄,。1961年,，在政府發(fā)動發(fā)掘民族醫(yī)藥遺產(chǎn)、號召中草醫(yī)師將祖?zhèn)髅胤较蛏鐣瞰I(xiàn)的活動中,，毛南族17名中草醫(yī)生獻(xiàn)出秘方621個,，其中包括內(nèi)科門16類，婦科門5類,，兒科門15類,，外科門8類。這是一本極為珍貴的毛南族醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),。獻(xiàn)方者為譚履宜,、譚砥同、譚有恒,、譚仁昌,、譚正東、譚金田,、譚岳飛,、譚體耀、譚懷瑜,、譚峨冠,、譚敏、譚志豐,、蒙泗英,、黃緝義、譚先計,、譚光黎,。

《病例觀方藥》，譚玉顯撰寫,，記錄百余個病例,，近200個處方，內(nèi)容為病例的癥狀和治療方法,。

《毛南藥濤龍生配合針刺放血治療毒蛇咬傷危重癥30例》,。譚光黎編寫。作者將自己從醫(yī)數(shù)十年以來,，用地方藥材濤龍生（毛南語）配合針刺放血治療毒蛇咬傷危重癥取得的顯著療效的大量醫(yī)例中,，選出30個典型醫(yī)例，詳細(xì)介紹傷者的狀況,、用藥施治的經(jīng)過及其效果,。該文1999年發(fā)表于《中國民族醫(yī)藥》雜志,。

《毛南族醫(yī)藥》。譚恩廣,、譚光黎,、譚輝璧編著，2007年7月出版,、約40萬字,。內(nèi)容包括毛南族醫(yī)藥史、歷代毛南族名醫(yī)傳,、毛南族傳統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng),，毛南族診病法、采藥法,、制藥法,、用藥法，毛南族八卦療法,、氣功療法,、太極針療法、飲食養(yǎng)生療法,、精神養(yǎng)生療法,，毛南族特產(chǎn)藥材等。除了編入前人編寫的眾多藥方,，編者還克服種種困難,，收集整理散落于民間的5000多個毛南族藥方，這些藥方大部分是經(jīng)幾代毛南族醫(yī)家多次臨床應(yīng)用,，驗證確有顯著療效的驗方,，其中一部分為編者在臨床中廣泛應(yīng)用、考證,，屢試屢驗后方收錄入冊,。該書具有極其鮮明的毛南族文化特色和醫(yī)學(xué)價值、史考價值,。

《毛南醫(yī)藥》,。2015年6月出版，約42萬字,，由廣西民族醫(yī)藥研究院副主任醫(yī)師譚俊在2007年版《毛南族醫(yī)藥》一書的基礎(chǔ)上修訂而成,。該書增補(bǔ)了毛南族歷史文化概述、毛南族傳統(tǒng)醫(yī)藥近代發(fā)展史及現(xiàn)代研究內(nèi)容,，重點增加毛南族醫(yī)藥基本知識章節(jié),，論述毛南族醫(yī)藥對病因病機(jī)的認(rèn)識，對風(fēng)、寒,、濕,、熱、毒的認(rèn)識,，更完整地收集,、論述毛南族醫(yī)藥的診病方法、治療方法及最常見的標(biāo)志性中草藥,。

清代以來，特別是譚妙機(jī)從四川峨眉山學(xué)成回鄉(xiāng)后,，以業(yè)醫(yī)為主,，將中醫(yī)與民間草醫(yī)結(jié)合起來，促使毛南族地區(qū)的醫(yī)藥事業(yè)得到較快發(fā)展,，毛南族中醫(yī)人才一代傳承一代,，涌現(xiàn)出許多中醫(yī)名家。目前,，毛南山鄉(xiāng)仍然有30多人在從事中草醫(yī)藥的研究和臨床使用,，為毛南族的中醫(yī)藥事業(yè)做出積極的貢獻(xiàn)。文